Типы домов интернатов

  • автор:

Содержание

Типы домов-интернатов в России

К домам престарелых в России относятся неоднозначно. Многие считают, что эти учреждения не лучший вариант для жизни пожилого человека. Грустная атмосфера, плохое качество обслуживания, одиночество – частые стереотипы о них. Но бывают ситуации, когда человеку некуда деться, и такой приют – его единственная надежда. Рассмотрим подробнее, как обстоит дело в реальности, и так ли все плохо на самом деле.

Виды домов-интернатов в России

На данный момент в России насчитывается около 1500 государственных учреждений. Реальная потребность в домах-интернатах для престарелых и инвалидов в 2,5 раза выше, и спрос возрастает. Очередь в интернаты – более 9 000 человек.

Выделяют несколько типов учреждений:

  • Пансионаты для престарелых и инвалидов общего типа. В такие принимают людей пенсионного возраста и инвалидов без психически опасных заболеваний. Они обеспечивают постояльцев проживанием в комнатах, медицинским обслуживанием, питанием.
  • Дома-интернаты для пенсионеров и инвалидов, прибывших из мест лишения свободы, ориентированы на соответствующую категорию граждан.
  • Дома-интернаты для людей с психоневрологическими проблемами учитывают особенности таких пациентов. Помимо основного перечня услуг, предлагают психическое лечение.
  • Геронтологические центры – учреждения медико-социальной направленности. Осуществляют медицинскую и социальную помощь пожилым людям. В состав геронтологического центра входят гериатрический стационар, гериатрическая поликлиника и бюро социальной помощи.
  • Дома милосердия. Учреждения социального обслуживания, которые предлагают временное (до 6 месяцев) или постоянное проживание пожилым и инвалидам I и II групп. Они предоставляют необходимые социальные услуги таким людям.

Помимо государственных учреждений существуют частные пансионаты.

Все существующие в России дома-интернаты можно поделить по разным критериям:

  • Тип организации: государственная или частная. Государственное учреждение предлагает проживание на определенных условиях, но оно слабо финансируется. В частных пансионах условия проживания лучше, но стоят они дороже.
  • Профиль. Пожилому человеку без серьезных проблем со здоровьем подойдет дом-интернат с общим профилем. Если есть психические проблемы, требуется уход за лежачим больным, временное пребывание с лечением и отдыхом и т. д., выбирают отделение или учреждение соответствующей направленности.
  • Типы услуг. Типы предоставляемых услуг зависят от наличия или отсутствия лицензии. Если есть лицензия, учреждение имеет право на предоставление медицинской помощи, проживания, питания и т. д. По сути такой интернат — клиника с гостиничными номерами. Если у учреждения нет лицензии, оно может оказывать социальную помощь по привлечению нужных медицинских организаций.

Условия приема в государственные и частные пансионаты

Если человек не в состоянии решать бытовые вопросы, вести домашнее хозяйство, обслуживать себя и он одинок, у него есть право на проживание в таком заведении. В таком случае государственный дом-интернат для престарелых осуществляет функцию социальной защиты. Рассчитывать на помощь государства могут мужчины от 60 лет и женщины от 55, военные ветераны и совершеннолетние инвалиды I и II групп.

Чтобы поселиться в государственное учреждение, нужно выполнить процедуру оформления по пунктам и получить согласие от органов соцзащиты. Для этого нужно сделать следующее:

  1. Отправиться в органы социальной защиты по месту проживания.
  2. Заполнить анкету в соответствии с образцом.
  3. Составить заявление, изучить список нужных документов и собрать их. Для каждого типа учреждения этот список свой. В заявлении необходимо указать, почему человека нужно заселить в дом-интернат. К заявлению прикрепляют собранные документы.
  4. После оформления всю документацию рассматривает комиссия и выдает решение о согласии или отказе. Если человеку дают согласие, он получает направление от социальной защиты.

Для дома-интерната общего типа нужны следующие документы:

  • Направление от социальной защиты;
  • Заявление от гражданина или его опекуна;
  • Справка об инвалидности, если таковая имеется;
  • Оригинал медицинского полиса;
  • Паспорт заявителя;
  • Свидетельство из Пенсионного фонда;
  • Документ из органов опеки, который подтвердит недееспособность человека;
  • Медицинскую форму с заключением специалистов. Человеку необходимо сдать анализы, в числе которых проверка на ВИЧ и флюорография.

Процедура оформления в государственный дом престарелых труднее, и не каждый желающий может получить место. Иначе обстоит дело с частными пансионатами.

Для частного учреждения нужно оформлять только медицинские документы. Для заселения надо выбрать подходящее место, выяснить условия оформления, написать заявление и прикрепить документы.

Почему частные пансионаты лучше?

Преимущества государственных интернатов для престарелых – в бесплатном или недорогом содержании. Человек получает все необходимое: проживание, медицинскую помощь, питание без больших денежных затрат.

Минусы заключаются зачастую в плохом качестве обслуживания в интернате, больших очередях и трудностях в получении места. Есть дома-интернаты с приличным качеством обслуживания и хорошими условиями содержания, но их не так много и попасть туда трудно.

В частных пансионатах для престарелых все наоборот: отличное качество обслуживания, прекрасные условия для проживания, индивидуальный подход и легкость оформления. Единственная трудность для многих людей – высокая оплата.

Для ее решения можно воспользоваться следующими решениями:

  • Поиск подходящего по финансам пансионата. Частные интернаты бывают разными. Есть и те, которые предлагают оптимальную стоимость проживания. Участие в акциях и использование предлагаемых скидок также поможет снизить стоимость проживания.
  • Материальная помощь родственников в содержании постояльца.
  • Сдача жилья пенсионера для прибавки к пенсии позволит оплачивать проживание в пансионате.

Что дает частный пансионат?

  • Полноценный и качественный уход за каждым проживающим. Медицинская помощь, индивидуальные сиделки, санитарки – полный профессиональный штат по уходу за постояльцами. В частные пансионаты для престарелых строго подбирают персонал и затем следят за качеством его работы.
  • Комфортную и здоровую жизнь. Качественное многоразовое питание здоровыми продуктами. Дома для проживания выглядят как качественные гостиницы. Ухоженная экологичная территория для прогулок, тренажерные залы, интересный и разнообразный досуг, теплая дружеская атмосфера – все это дает частный пансион.
  • Индивидуальный подход. Каждому постояльцу – особое внимание. Индивидуально подобранная программа лечения, личное меню с рекомендациями диетолога, психотерапевтическая помощь, физиопроцедуры с учетом ситуации пациента – эти и другие услуги человек может получить в частном учреждении.
  • Комфорт с учетом здоровья. Коляски, пандусы, ортопедические кровати, кнопки вызова персонала – частные дома оборудованы всем необходимым для удобства пожилых постояльцев.
  • Связь с родными. Посетить близкого человека можно в любое время. Также с ним легко связаться по телефону или Скайпу.
  • Проживание с различными сроками. В частный интернат можно заселиться на разный срок. Например, на время отпуска детей и внуков, когда за родственником некому ухаживать. Возможно как временное проживание с разными сроками, так и постоянное.

Для многих дом престарелых, цену за месяц можно посмотреть, перейдя по ссылке, становится вторым домом, где человек получает все, что ему нужно. Люди находятся в приятной и дружественной обстановке, общаются друг с другом, становятся здоровее и счастливее.

Дома-интернаты для престарелых и инвалидов: условия проживания и стоимость размещения

Сегодня в России насчитывается около полутора тысяч домов престарелых. Почти все они относятся к общему типу, еще несколько сотен представляют собой геронтологические отделения при психоневрологическом интернате. Существуют также геронтологические центры и дома милосердия, но их всего несколько десятков. Муниципальных учреждений больше всего — примерно 90% от общего числа. Количество частных пансионатов для пожилых людей растет с каждым годом, но так как в реестр поставщиков социальных услуг они заносятся в добровольном порядке, назвать точную цифру сложно. В этой статье мы подробно расскажем о видах и профилях домов престарелых.

Виды домов-интернатов для престарелых и инвалидов

Дома-интернаты для престарелых разделяют по:

  • Типу организации. Как уже сказано выше, такие учреждения бывают частными и государственными. Помимо очередей, недостаток муниципальных домов престарелых — в слабом финансировании. В интернете и на телевидении то и дело появляются удручающие кадры из подобных заведений, которые больше похожи на колонию строгого режима. Новости о пожарах в государственных домах престарелых и халатности персонала тоже давно стали привычными.
    В частных домах-интернатах для престарелых дорожат репутацией, ведь от нее напрямую зависит уровень дохода владельца. Финансовые возможности позволяют хозяину частного дома престарелых создать комфортные условия проживания, нанять квалифицированных и грамотных специалистов, благоустроить территорию — в общем, сделать все, чтобы постояльцам здесь нравилось. Перечень услуг в элитных домах-интернатах для престарелых и инвалидов и вовсе не уступает фешенебельному отелю — там можно найти сауну, бассейн, тренажерные залы и даже салон красоты.
  • Профилю. Дом-интернат для престарелых общего типа подойдет людям без серьезных проблем со здоровьем, тогда как профильные учреждения специализируются на предоставлении помощи людям с различными недугами: поражениями опорно-двигательного аппарата, перенесенным инсультом, деменцией и так далее. Подобные пансионаты должны располагать дополнительным оборудованием и иметь в штате персонал, который знаком с нюансами данных заболеваний и их последствиями.
  • Типу услуг. Дома престарелых без медицинской лицензии по закону могут заниматься лишь социальным сопровождением: то есть на основе межведомственного взаимодействия привлекать организации, оказывающие медицинскую помощь. По такому же принципу строится сотрудничество с юридическими, психологическими и другими службами. Мероприятия по социальному сопровождению отражаются в специальной программе.
    Имеющие медицинскую лицензию учреждения, по сути, ничем не отличаются от обычной частной клиники. Разве что сроки пребывания там несколько больше, а вместо палат с белыми стенами и простынями — гостиничные номера. Такой дом-интернат для престарелых соответствует всем нормам и требованиям, предъявляемым к медучреждению, и работают в нем дипломированные врачи и медсестры.
    Выбирать тот или иной тип следует в зависимости от здоровья постояльца. К примеру, маломобильному человеку с сахарным диабетом необходимо не просто круглосуточное наблюдение, а постоянная специализированная медицинская помощь. И в этом случае лучше отдать предпочтение учреждению с медицинской лицензией.

Буква закона
Оказание услуг в домах-интернатах для престарелых регулируется Федеральным законом от 28 декабря 2013 года №442-ФЗ (в редакции от 7 марта 2018 года) «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ в последней редакции и рядом других актов.

  • Стоимости. Сутки пребывания в бюджетном доме-интернате для престарелых и инвалидов обойдутся примерно в 700 рублей. Проживание в учреждении среднего класса будет стоить около 1500 тысяч. Стоимость пребывания в доме престарелых премиум-класса примерно как в хорошей гостинице — от 3000 в сутки и выше. От уровня учреждения также зависит новизна корпусов, ассортимент еды в столовой, расположение дома престарелых и объем оказываемых услуг.

Что учесть при выборе дома-интерната?

К сожалению, у ряда наших соотечественников по-прежнему остается предвзятое отношение к домам-интернатам для престарелых и инвалидов. Некоторые искренне считают, что дети и внуки таким образом избавляются от ставших обузой пожилых родственников, не желая ухаживать за ними. Люди старшего возраста впечатлительны, и им важно донести, что подобное решение вызвано в первую очередь заботой о них. Выбирая подобный пансионат, следует обратить внимание на учреждения, расположенные поближе к дому, чтобы постояльца можно было чаще навещать. Перед отъездом стоит подробно рассказать родственнику, что это за место, показать фотографии и ответить на все его вопросы. При грамотном подходе адаптация в доме-интернате для престарелых пройдет быстро — освоившись и отыскав новых приятелей-ровесников, постоялец вряд ли захочет возвращаться обратно в городскую квартиру. Чтобы пансионат точно его не разочаровал, рекомендуется обратить внимание на следующие пункты:

  • Перечень услуг. Любой дом-интернат для престарелых и пожилых должен обеспечить постояльцам питание (ежедневный рацион + питьевой режим), санитарно-гигиеническое и административно-бытовое обслуживание, а также культурно-массовые мероприятия. Понятно, что в недорогом пансионате вряд ли будут мидии на завтрак, собственный кинотеатр и круглосуточная охрана по периметру, но в том или ином варианте обозначенные выше услуги должны оказываться.
  • Персонал и его квалификация, личностные качества. Известно, что не все дипломированные учителя становятся хорошими педагогами, равно как и не каждый медик или соцработник способен найти подход к пожилым людям. Помимо профильного образования и навыков, уход за престарелыми и инвалидами требует участливости и терпения. Поэтому перед выбором пансионата стоит почитать отзывы о нем и убедиться, что его сотрудникам можно доверять.
  • Соответствия требованиям проекта производства работ. Особенно это касается зданий-новостроек. Здесь тоже не помешает воспользоваться интернетом и найти проект здания и информацию о застройщике, чтобы быть уверенным в надежности и безопасности частного дома-интерната для престарелых и инвалидов.
  • Оснащенность. В специализированных домах-интернатах для престарелых и инвалидов стоит обратить особое внимание на наличие современных пандусов, кнопок вызова персонала, указателей и табличек со шрифтом Брайля и других элементов доступной среды. И находиться они должны на всей территории пансионата, а не только возле главного входа.

Правила приема и порядок проживания в домах престарелых

Перечень документов для устройства в государственный дом престарелых достаточно широк: необходим паспорт родственника, его пенсионное удостоверение, страховой полис, справка о присвоении статуса инвалида и заключения специалистов из разных областей медицины. В частных домах-интернатах для престарелых могут быть менее строгие требования, однако справки от врачей в этом случае все же лучше предоставить, потому что они помогут персоналу быстрее составить представление о состоянии здоровья постояльца.

Отметим, что в домах престарелых возможно проживание как в общем номере, так и индивидуальное. Отдельный номер всегда будет стоить дороже, да и цена совместного проживания зависит от количества человек в комнате — чем их больше, тем ниже стоимость.

Дома-интернаты для престарелых и инвалидов должны соответствовать требованиям ТСН 31-303-95. Согласно этому документу, ширина лестничных маршей и пандусов не может быть менее 1,8 м, а при общей вместимости более 200 мест учреждение должно быть спроектировано из отдельных блоков.

Необходимо, чтобы в составе территории были предусмотрены следующие функциональные зоны:

  • Зона проживания с площадками для отдыха, спортивными площадками и теневыми навесами.
  • Зона обслуживания, в которой размещаются площадка при кухне с мусоросборником и пожарным постом.
  • Зона приема с карантинным отделением и изолятором.
  • Хозяйственная зона, в которой в зависимости от конкретных условий располагаются гараж, котельная, прачечная, складские помещения, ремонтные мастерские, овощехранилище.
  • Зона проживания обслуживающего персонала.

Другие требования к территории домов-интернатов для престарелых:

  • территория должна быть огорожена;
  • на участок должно быть предусмотрено не менее двух въездов с устройством дорог с твердым покрытием из расчета нагрузки от пожарных машин — 20 тонн на ось;
  • один из въездов должен быть хозяйственным;
  • к зданию должны быть предусмотрены подъезды с двух противоположных сторон;
  • при въезде на территорию следует предусматривать проходную.

В состав домов-интернатов должны входить помещения проживания инвалидов и престарелых, помещения обслуживания и приема, а также хозяйственные помещения. Если учреждение расположено за городом, к нему добавляется помещение проживания персонала.

На первый взгляд требования ТСН кажутся сложными и чересчур строгими, но они обеспечивают безопасность и предостерегают от различных ЧП. Пожилые люди — не самая защищенная и физически крепкая группа граждан, поэтому здесь лучше обойтись без лишних рисков. Соблюдение ТСН домом-интернатом для престарелых и инвалидов характеризует отношение его руководства к закону в целом. Поэтому, столкнувшись с обходом этих требований, стоит задуматься — можно ли доверить подобной организации жизнь и здоровье своего близкого человека.

Какой дом-интернат для пожилых можно выбрать?

Ярким примером организации, в которой сохраняется баланс доступной цены и высокого качества оказываемых услуг, является сеть гериатрических центров Senior Group. Подробнее о ней рассказала управляющая центром ухода и реабилитации Senior Group «Малаховка» Наталья Алекеева:

«В центрах Senior Group с пациентами проводится комплексная работа. Мы стремимся «активизировать» каждого своего подопечного и в целом сделать жизнь постояльцев комфортной и полноценной. Все «новички» проходят гериатрическую оценку, после чего для них составляется индивидуальная программа ухода. Чтобы постоялец не утратил свои навыки, ему помогают только в том, что он реально не может выполнять. К примеру, если человек в состоянии почистить зубы, пусть даже очень медленно, он будет делать это сам, а мы лишь проконтролируем.

Наши пансионаты оборудованы всеми необходимыми элементами доступной среды: пандусами, поручнями, широкими лифтами, устойчивой мебелью и «умными» ковриками. Территория учреждений круглосуточно охраняется. Пол с нескользящим покрытием и цветовым зонированием позволяет снизить риск падений.

Постояльцев, имеющих сложности с передвижением, всегда сопровождает сотрудник — чтобы пожилой человек не упал и не получил травму. Для маломобильных людей у нас есть все необходимое оборудование, создана доступная среда. Благодаря специальным гериатрическим креслам даже тем постояльцам, которые не могут подняться с кровати, доступны прогулки на свежем воздухе. Пожилые люди получают пятиразовое питание, причем рацион разработан с учетом особенностей их здоровья. Предлагается меню на выбор. Особое внимание уделяется и досугу наших жильцов: для них регулярно проводятся занятия с клиническим психологом, нейропсихологом, а также музыкальная и арт-терапия.

Родственники могут навещать постояльцев в любое время. На долговременное проживание есть возможность оформить государственную субсидию. Юристы центра готовы оказать помощь при сборе всех необходимых документов».

P. S. В состав Senior Group входит семь учреждений: пять пансионатов и два многопрофильных центра ухода и реабилитации.

* Лицензия на оказание медицинских услуг «Senior Group Малаховка» №ЛО-50-01-010002 выдана 23 августа 2018 года Министерством здравоохранения Московской области.

Дома — интернаты

Попечительство над пожилыми людьми — одно из основных направлений в социальной работе в целом. Попечительство понимается как правовая форма защиты личных и имущественных прав и интересов граждан.

Формы попечительства весьма разнообразны. Главной формой социального попечительства над пожилыми людьми, неспособными в полной мере (или вообще) осуществлять свои права или обязанности по состоянию здоровья, является функционирование домов-интернатов.

В настоящее время в системе социальной защиты населения действует более 1 000 стационарных учреждений для лиц пожилого возраста и инвалидов.

Причины, заставляющие стариков переезжать в такие учреждения, можно квалифицировать по трем группам:

· социальные (отсутствие жилья или угроза его утратить, мизерная пенсия, отсутствие социальных и медицинских учреждений вблизи места проживания);

· медико-социальные (необходимость постоянного медицинского ухода и наблюдения, психиатрической коррекции);

· психологические (семейные конфликты, грубое отношение окружающих, одиночество).

Федеральный закон от 2 августа 1995 № 122 «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» устанавливает, что социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах.

«Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально- психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и др.), которые представляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждении социального обслуживания независимо от форм собственности.

Виды домов-интернатов, в которых могут проживать граждане пожилого возраста и инвалиды:

· дом-интернат общего типа для престарелых и инвалидов;

· дом-интернат общего типа для инвалидов;

· психоневрологический дом-интернат;

· пансионаты для ветеранов войны и труда;

· геронтологические центры.

Дом-интернат — это медико-социальное учреждение, предназначенное для проживания в нем престарелых и инвалидов и получения ими медицинской и социальной помощи. Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, пользуются правами, предусмотренными ст.7 настоящего Федерального закона, а также имеют право:

1. на обеспечение им условий проживания, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям;

2. уход, первичную медико-социальную и стоматологическую помощь, представляемые в стационарном учреждении социального обслуживания;

3. бесплатную специализированную помощь, в том числе зубопротезную, в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также на бесплатную протезно-ортопедическую помощь;

4. социально-медицинскую реабилитацию и адаптацию;

5. добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний, в соответствии с медицинскими заключениями и трудовыми рекомендациями;

6. медико-социальную экспертизу, проводимую по медицинским показаниям, для установления и изменения группы инвалидности;

7. свободное посещение их адвокатом, нотариусом, представителями закона, представителями общественных объединений и священнослужителями, а также родственниками и другими лицами;

8. бесплатную помощь адвоката в порядке, установленном действующим законодательством;

9. предоставление им помещения для отправления ими религиозных обрядов, создание для этого соответствующих условий, не противоречащих правилам внутреннего распорядка, с учетом интересов верующих различных конфессий;

10. сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей,- в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение;

11. участие в общественных комиссиях по защите прав граждан пожилого возраста и инвалидов, создаваемых в том числе в учреждениях социального обслуживания;

12. граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в государственных и муниципальных учреждениях социального обслуживания и нуждающихся в специализированной медицинской помощи, направляются на обследование и лечение в государственные или муниципальные учреждения здравоохранения. Оплата лечения граждан пожилого возраста и инвалидов в указанных учреждениях здравоохранения осуществляется в установленном порядке за счет соответствующих бюджетных ассигнований и средств медицинского страхования;

13. граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, имеют право на свободу от наказаний. Не допускаются в целях наказания граждан пожилого возраста и инвалидов или создания удобств для персонала указанных учреждений использование лекарственных средств и физического сдерживания, а также изоляция граждан пожилого возраста и инвалидов. Лица, виноватые в нарушении указанной нормы, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.» Организация работы органов социальной защиты. А.Н. Савинов, Т.Ф. Зарембо. М.: Мастерство- М, 2001. С. 70.

Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении.

Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением.

В стационарых учреждениях для престарелых и инвалидов принимаются престарелые граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп в возрасте старше 18 лет, а в дом-интернат для инвалидов — только I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону содержать их.

Обязательным условием приема является добровольность.

«В период пребывания в стационарных учреждениях лицам, проживающим в них, предоставляется жилище, медицинская помощь и лечение, лекарственная помощь, социально-бытовое обслуживание. За теми, кто получает пенсию, сохраняется не менее 20% назначенной пенсии.

Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и постоянно нарушающие установленный Положением об учреждении социального обслуживания порядок проживания в них, по их желанию или решению суда, принятому на основании представления администрации указанных учреждений, могут быть переведены в специальные стационарные учреждения социального обслуживания.

Органы социальной защиты населения ведут учет граждан, желающих проживать в доме-интернате, оформляют соответствующие документы — это: заявление, составленный акт материально-бытового обследования с указанием необходимости в помещении в дом- интернат, карта с рекомендациями врачей-специалистов и с указанием, в какой дом-интернат нужно поместить гражданина. При это проверяется, нет ли противопоказаний.

Результаты проведенного социологического исследования, показали, что абсолютное большинство опрошенных пенсионеров (92%) отрицательно относятся к перспективе возможного переезда в дома-интернаты, даже те из них, кто живет в коммунальных квартирах.» Социальная работа. Под общ. ред. В.И. Курбатова. Ростов-на -Дону: «Феникс», 2000. С. 414.

Статистические данные показывают, что 88% людей, находящихся в домах- интернатах, страдают психическими отклонениями; у 68%- ограниченная двигательная активность; от 62% до 70% не в состоянии себя обслужить. Ежегодно умирает 25% проживающих.

Как открыть частный дом престарелых?

В молодости люди представляют старость беззаботным временем, заполненным любимыми занятиями и отдыхом. Однако не для всех старость складывается именно таким образом. У многих скапливается букет заболеваний, часто хронических. Сил не хватает даже для ухода за собой. В таком случае приходиться прибегать к помощи родственников и близких людей.

Случаи, когда дети разъехались в другие города или страны, а у других родственников не возникает желание оказывать помощь, неоднократны. При возникновении подобных ситуаций приходиться задумываться о переезде в дом престарелых. Такой переезд должен обеспечить пожилому, зачастую больному человеку получение возможности достойно прожить остаток жизни на закате лет.

В сегодняшнем материале мы опишем бизнес план открытия частного дома престарелых, а также рассчитаем окупаемость и рентабельность этого проекта.

Бизнес с человеческим лицом

Если для одних людей подобное заведение может стать последним пристанищем, для других он откроет возможность организовать свой бизнес. Сегодня законодательство открыло такую возможность, как открыть дом престарелых в России официально.

При организации любого бизнеса необходимо выполнить ряд обязательных пунктов:

• Разработать бизнес-план, который поможет рассчитать предполагаемую прибыль;

• Зарегистрироваться согласно требованиям законодательства;

• Подготовить помещение для приема жильцов;

• Нанять сотрудников;

• Дать рекламу об открытии.

Важным фактором, который должен повлиять на окончательное решение рассматривать дом престарелых как бизнес, ваша способность относиться к пожилым людям с сочувствием и пониманием. Ведь сталкиваться с ними вам придется часто.

Как открыть частный дом престарелых, с чего начинать

До открытия нового бизнеса необходимо просмотреть все возможные варианты. Два самых популярных варианта открыть дом престарелых это:

  • Организовать приют в городской черте, в коттедже или в отдельном здании

  • Организация дома престарелых за городом или в сельской местности. Идеальным вариантом организации дома для престарелых будет являться загородный дом отдыха, пансионата или детский лагерь.

Оба этих варианта имеют ряд общих требований (требования к условиям содержания жильцов, требования к персоналу и пр.), а также свои преимущества и недостатки. Ознакомьтесь с СанПиНом 2.1.2.2564-09 “Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы”. Это требования, которому должны соответствовать все государственные дома престарелых и инвалидов.

Для организации бизнеса при открытии дома престарелых вам следует получить медицинскую лицензию. Условиями лицензирования являются: помещение соответствующее требованиям СанПиНа, наличие договора на воду, канализацию, вентиляцию, отопление, освещение и пожарную сигнализацию, а также наличие сотрудников с медицинским образованием, трудоустроенных по основному месту работы.

Иногда самим разобраться в организационных вопросах бывает сложно, поэтому можно прилечь юридическую помощь. Срок получения лицензии занимает около трех месяцев.

Следует встать на учет в Пенсионный фонд и Департамент социальной защиты. Через эти организации идет перечисление пенсии постоятельцев на счет дома престарелых. Но, если вы собираетесь работать за счет средств, которые платят родственники, то тогда вставать на учет в эти организации не обязательно.

Особенности организации дома престарелых в городе. При организации дома престарелых в городской черте, дополнительно потребуется учесть возможность обеспечения пожилых людей прогулками на свежем воздухе. При этом плюсом города станут: наличие или близость расположения всех необходимых коммуникаций, близость квалифицированной медицинской помощи, зачастую близость родственников жильцов пансионата.

Особенности организации дома престарелых за городом или в сельской местности. При организации за городом следует учесть, что все удобства должны быть расположены в помещении, а не на улице. Также следует иметь такому дому престарелых специальную машину, позволяющую перевозить лежачих больных. Или заключить договор с организацией, имеющую такие автомобили с водителем.

Для своих расчетов принимаем, что регистрация ООО нам обойдется в 10000 рублей, затраты на юридические услуги для получения лицензии составят 50000 рублей. Всего организационные расходы составят 60000 рублей.

Помещение для для дома престарелых

До того, как открыть частный пансионат для пожилых людей, вам необходимо решить какое количество жильцов планируется размещать. Если ваша организация предполагает обслуживание до 10 человек, от вас потребуется только загородный дом.

Однако если задача стоит, как открыть частный дом престарелых людей и инвалидов, позволяющий одновременно размещать большое количество жильцов, вам не обойтись без покупки или аренды помещения. Для этого могут подойти бывшие гостиницы, базы отдыха. В таком случае без проведения ремонта вам не обойтись.

На обустройство помещения немалую роль окажет специализация заведения. Если изначально будет планироваться размещение в доме престарелых тяжелобольных и лежачих жильцов, дополнительное обустройство коридоров вам не потребуется. В случае проживания пожилых людей, перемещающихся самостоятельно следует предусмотреть дополнительные поручни. Также потребуется оборудовать лифты и пандусы для инвалидных колясок. Дополнительно в каждой комнате необходимо предусмотреть кнопку экстренного вызова персонала.

При обустройстве дома престарелых предусматривающего наличие как тяжелобольных, так и не требующих специального ухода жильцов, необходимо размещать их в разных помещениях или на разных этажах. Лежачие больные должны проживать в отремонтированных, обустроенных комнатах, однако их присутствие не должно вызывать отрицательные эмоции среди других жильцов. В большом доме престарелых необходимо обустроить общую столовую, медицинский кабинет, помещение для совместного общения, тренажерный зал. Проживание в пансионате должно позволять пожилым людям ощущать себя полноценными людьми, радоваться жизни.

Для своих расчетов примем, что берем в аренду корпус, находящийся на территории санатория. В санатории есть столовая и прачечная, услугами которых также планируем пользоваться. Стоимость прачечных услуг будет входить в договор аренды помещения. Стоимость питания рассчитывается отдельно из расчета 10000 рублей в месяц на человека. Договор аренды долгосрочный, к его заключению также привлекалась юридическая компания. Планируем, что будем брать только ходячих жильцов. Комнаты рассчитаны для одно, двухместного проживания и оборудованы всеми удобствами.

Общая площадь здания составляет 700 м2, 20 номеров двухместных и 20 одноместных. Стоимость аренды здания, с учетом коммунальных услуг составит 300 руб./м2 или 210000 рублей в месяц. Стоимость косметического ремонта помещения составит 3 000 000 рублей.

Требования к мебели и оборудованию для пансионата инвалидов и престарелых

Требования к оборудованию напрямую будут зависеть от потребностей, проживающих в пансионате жильцов. Так при наличии в заведении лежачих больных, потребуется закупить специализированные кровати, меняющие свое положение. Матрацы должны предусматривать функцию предотвращения пролежней. Постельное белье не должно вызывать аллергических реакций. Дополнительно потребуется закупить инвалидные кресла. В них можно будет прогуливать жильцов, которые не смогут передвигаться самостоятельно. Инвалидные кресла должны быть в наличии, даже если пансионат не предусматривает прием лежачих больных. Состояние пожилых людей со временем может ухудшаться, поэтому потребность в них возникнет в любом случае.

В нашем бизнес плане дом престарелых будет укомплектован следующим набором необходимой мебели и оборудованием:

Перечень оборудования и пр.

кол-во

Цена

Стоимость

1. Кровати

2. Матрасы

3. Постельные принадлежности

4. Полотенца

5. Прикроватная тумбочка

6. Холодильник — мини

7. Стол

8. Стул

9. Шифоньер

10. Телевизоры в комнату

11. Телевизор в холл

12. Инвалидные кресла

13. Ходунки

14. Прочее

Итого

Чтобы более полно понимать объем первоначальных расходов, включающих в том числе оборотные средства, составим таблицу, где распишем все необходимые инвестиции для открытия дома престарелых.

1 кв-л

2 кв-л

3 кв-л

4 кв-л

Итого

1 год

Покупка оборудования

Оборотные средства

Ремонт помещения

Организационные расходы

Всего расходов

Как правильно выбрать персонал пансионата для инвалидов и пожилых людей.

Первыми требованиями при подборе персонала станут психологическая устойчивость и корректность поведения. Данное требование коснётся как сотрудников, работающих непосредственно со старыми людьми, так и работников обслуживания (уборщиц, поваров, сантехников и пр.). Пожилые люди могут тяжело реагировать на возникновение конфликтных ситуаций, поэтому выслушивать ругань и перебранки им ни к чему.

Требование к основному персоналу будут значительно выше. Так им потребуется грамотно реагировать на их капризы и упреки, а иногда оказывать срочную медицинскую помощь. Для этого желательно подбирать персонал с медицинским или психологическим образованием.

Часть персонала будет находиться в штате. Понятно, что персонал следует выводить на работу по мере загрузки. В своем расчете мы принимаем, что все сотрудники вышли на работу даже при стартовой 25% загрузке пансионата.

Ведение бухгалтерской отчетности – услуги аутсорсинга, инструктора по лечебной физкультуре – услуги, предоставленные санаторием. Своего автомобиля для перевозки жильцов пансионата не предусмотрено, планируем арендовать автомобиль по мере надобности. В расчет закладываем стоимость экстренной помощи в размере 20000 рублей в месяц, поездки по требованию жильцов или родственников к врачам за дополнительную плату.

Штатное расписание персонала дома престарелых.

Кол-во

Зарплата

Всего

человек

руб/мес

ФОТ

Директор дома престарелых

Врачи

Медсестры

Сиделки

Уборщица

ИТОГО

За период планирования в два года объем заработной платы и налоги с нее составили:

Итого

Итого

1 год

2 год

Директор дома престарелых

Врачи

Медсестры

Сиделки

Уборщица

ИТОГО ФОТ

ИТОГО НАЛОГОВ

Прием пожилых людей на проживание в пансионате.

Прием престарелых граждан, а также инвалидов производится строго по заявлению, написанному лично, или составленному родственниками. При этом необходимо будет предоставить следующие документы:

  • Паспорт и его копию;

  • Идентификационный налоговый номер;

  • Страховой номер индивидуального лицевого счета;

  • Справку о присвоении группы инвалидности (для инвалидов);

  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, медицинскую карту и их копии.

После получения необходимых документов, родственникам и будущему жильцу предоставляют для ознакомления правила внутреннего распорядка, знакомят с местом будущего проживания. После чего они подписывают акт обследования имущества и согласие на соблюдение установленного распорядка.

Этапы реализации проекта представлены в следующей таблице.

Подбор помещения для бизнеса

х

Заключение договора аренды

х

Заключение договора с юридической комп.

х

Ремонт помещения

х

х

Покупка оборудования и инвентаря

х

х

Подбор кадров

х

х

Получение лицензии

х

х

х

Запуск проекта (загрузка в процентах)

20%

30%

40%

50%

60%

Доходы и расходы пансионата

Планируем, что стоимость одноместного размещения составит 1500 рублей за сутки, двухместного – 1200 рублей за сутки. Проживание жильцов от 14 дней до пожизненного. Памперсы и назначенные лечащим врачом лекарства покупаются проживающими, либо родственниками самостоятельно и за свой счет. Забор анализов, стоматолог, УЗИ, массаж и консультация любого врача за дополнительную плату.

Планируем, что средняя наполняемость санатория составит 60%. Дополнительные услуги составят при этом 50000 в месяц. Общая выручка проекта представлена в таблице.

Итого

Итого

1 год

2 год

Выручка от предоставления услуг

Выручка дополнительные услуги

Всего выручка

Расходы на содержание дома престарелых мы опишем в следующей таблице.

Итого

Итого

1 год

2 год

Постоянные расходы

Заработная плата

Налоги ФОТ

Арендная плата

Амортизация

Услуги бухгалтера

Переменные расходы

Услуги сотрудников санатория

Стоимость инвентаря и спецодежды

Стоимость питания

Лекарственные препараты

Транспорт

Реклама

Прочие переменные расходы

Всего затрат

Первоначальные вложения в нашем расчете составили 6,6 млн. рублей. Окупаемость дома престарелых в нашем случае составит чуть более двух лет, рентабельность в районе 2%.

Горизонт планирования

2 года

Выручка предприятия, руб.

Прибыль предприятия, руб.

Инвестиции в проект, руб.

Срок окупаемости, мес.

Рентабельность ,%

2,0

Получение предоставленной информации по вопросу, как открыть частный дом престарелых и инвалидов, позволит составить бизнес-план согласно задуманному проекту. При этом даже возникновение кризисных ситуаций в экономике страны не сможет значительно отразиться на этом бизнесе.

Удачи в бизнесе!

Полный пенсион: для домов престарелых создают новые стандарты

В России обновят нормы и правила, а также стандарты строительства домов для престарелых. Об этом «Известиям» сообщили в Минстрое. Сейчас в таких заведениях не хватает мест, большая часть из существующих домов престарелых появилась еще в советское время, что накладывает отпечаток на условия проживания в них. Создание новых затруднено из-за отсутствия единых норм строительства, системы оценки качества услуг и недостатка госфинансирования. Девелоперы и инвесторы заинтересованы в этом рынке. Но для их привлечения властям нужно продумать и механизмы поддержки таких компаний, считают эксперты.

Решение проблемы

Строительные нормы и правила, а также стандарты создания домов престарелых будут созданы после завершения конкурса на лучший концептуальный проект таких заведений, сообщили «Известиям» в Минстрое. Реализованные проекты будут внесены в реестр экономически эффективной проектной документации.

Как пояснили в Минстрое, здания должны быть не менее чем на 150 мест. Необходимо, чтобы они были комфортными для пожилых людей, имели помещения для проведения досуга, соответствовали современным требованиям по питанию, например, столовые нужно размещать в том же здании. В каждой комнате необходимы санузлы, размер жилой площади при одноместном размещении должен составлять не менее 12 кв. м, а при двухместном –– 18 кв. м.

–– Внесение изменений в законодательство будет возможно по завершении конкурса. Минтруд разработает стандарты развития сегмента строительства стационарных организаций социального обслуживания. Лучшие проекты конкурса будут реализованы в пилотных регионах в рамках нацпроекта «Демография», –– отметили в пресс-службе Минстроя.

Не по нормам

По данным НП «Мир старшего поколения», сейчас в России около 270–280 тыс. мест в домах престарелых. Но реально требуется не менее 630 тыс. коек, а к 2030 году необходимость в них вырастет до 1 млн мест –– численность пожилого населения увеличивается в связи с развитием медицины. Для сравнения: на 1 тыс. человек старше 65 лет в РФ 14 коек в домах престарелых, в Германии –– 33, в Израиле –– 27, в США –– 65, во Франции –– 46, приводит данные НП.

Действующие сегодня в России дома престарелых по факту таковыми не являются –– в законодательстве отсутствует такой термин и нормативная база для регулирования их строительства, подчеркивает гендиректор и главный архитектор компании «Северин проект» Александр Балабин. Существующие заведения для пожилых людей –– это сильно устаревшие советские психоневрологические интернаты и дома-интернаты для престарелых и инвалидов, уточнил управляющий ГК Senior Group Алексей Сиднев.

По его словам, как правило, условия проживания там не имеют ничего общего с современными представлениями о комфорте и потребностях пожилых людей. Например, дома-интернаты раньше строили для людей, которым не нужна помощь в передвижении, то есть в них может не быть индивидуального санузла или расширенных помещений для колясочников, недостаточно комнат для персонала, а столовые вынесены в другое здание.

–– В психоневрологических учреждениях ужасные условия, потому что в СССР таких людей быть не могло и их просто прятали подальше с глаз. В этих заведениях были решетки на окнах, действовал буквально военный режим. Комнаты рассчитаны на несколько человек, санузел и «помывочная» –– один на этаж и так далее, –– рассказывает Алексей Сиднев.

По информации НП «Мир старшего поколения», из примерно 270 тыс. мест только 50 тыс. находятся в неплохом состоянии. В основном это отремонтированные и реконструированные советские интернаты и совсем немного мест в современных домах престарелых. Более 10 лет назад начало развиваться направление частных пансионатов для пожилых людей, но сейчас есть только несколько сетевых операторов, которые этим занимаются, отметил гендиректор S.A. Ricci Александр Морозов. В большинстве своем они находятся в Московской области.

–– Потребность в современных домах престарелых, в том числе высокого уровня, высока. Есть прослойка населения, которая готова предоставить своим родителям очень хорошее содержание и уход вне дома. Речь идет о пожилых людях с последствиями после инсультов, инфарктов или травм, –– говорит директор по инвестициям ГК «Гранель» Андрей Носов.

Учитывая существующий дефицит, в «советских» госучреждениях свободные места быстро заканчиваются. Формируется очередь, ожидание может длиться от месяца до полугода и больше, и в таких условиях частные пансионаты могли бы стать неплохой альтернативой, добавил Александр Морозов.

Препоны и сложности

Впрочем, сейчас для частных пансионатов нет единых стандартов, отсутствует система оценки качества услуг, действующие ГОСТы и СанПиНы отстают от мировой практики. С введением 442-ФЗ стало возможным государственное софинансирование, но этих норм явно недостаточно, считает гендиректор KR Properties Сергей Матюхин.

Пока, по словам Алексея Сиднева, это низкорентабельный бизнес. При инвестициях в 300–500 млн рублей в создание заведения на 100 мест, срок его окупаемости составит 10 лет.

Еще одна из проблем развития рынка –– низкая платежеспособность населения в России. Государство в настоящий момент оплачивает проживание пенсионеров в интернатах, но этого недостаточно. По данным Алексея Сиднева, например, в Москве в день на человека выделяется всего 2300 рублей, в Московской области –– 1700. Тогда как в пансионатах, например ГК Senior, проживание в день стоит от 3 до 12 тыс. рулей, подчеркивает он.

–– Государство разрабатывает стратегические программы, в которые заложено значительное финансирование. По некоторым оценкам несколько миллиардов на развитие этой сферы и государственно-частного партнерства (ГЧП) в ближайшие годы. Нормы, связанные с выделением денег на одно место в доме престарелых, уже увеличены в несколько раз в стратегических программах, –– рассказывает управляющий директор центра развития недвижимости Becar Asset Management Ольга Шарыгина.

В Минтруде подтвердили «Известиям» планирующееся развитие ГЧП в сегменте домов престарелых. Все организационные и правовые основы уже созданы, отметили в ведомстве.

Частных инвесторов можно привлечь в проекты, уверен управляющий партнер «ВекторСтройФинанс» Андрей Колочинский. Он отметил, что для этого бизнесу нужно предоставлять в долгосрочную аренду земельные участки, также необходимо проектное финансирование на выгодных условиях и налоговые льготы в совокупности с принятой нормативной базой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *